脊髓炎的身体症状有哪些

2025.09.11 19:34

脊髓炎的身体症状包括肢体无力或瘫痪、感觉异常如麻木或刺痛、排尿排便功能障碍、肌肉疼痛或痉挛以及呼吸肌受累导致呼吸困难。具体分析如下：

1.肢体无力或瘫痪：脊髓炎可能损伤运动神经传导通路，导致肢体肌力下降甚至完全瘫痪。症状通常从下肢开始，逐渐向上发展，严重时影响上肢活动。肌张力可能增高或降低，伴随腱反射亢进或消失，具体表现与脊髓损伤节段有关。

2.感觉异常如麻木或刺痛：感觉神经纤维受损会引起病变节段以下区域的感觉障碍，表现为麻木、烧灼感或针刺感。部分患者可能出现痛觉过敏或感觉缺失，症状范围与脊髓炎症范围一致，严重时出现感觉平面。

3.排尿排便功能障碍：自主神经功能紊乱导致尿潴留、尿失禁或排便困难。早期可能表现为排尿迟缓，后期因膀胱逼尿肌与括约肌协调障碍出现残余尿增多，易引发尿路感染。肠道蠕动减弱时伴随腹胀和便秘。

4.肌肉疼痛或痉挛：炎症刺激神经根或脊髓前角细胞，引发局部肌肉酸痛或痉挛性疼痛。受累肌群可能出现不自主收缩，夜间加重，长期痉挛可导致关节挛缩。部分患者出现束带样疼痛，环绕躯干分布。

5.呼吸肌受累导致呼吸困难：高位脊髓炎可能影响膈神经或肋间神经功能，使呼吸肌无力。早期表现为气促、咳嗽无力，严重时需辅助通气。伴随缺氧可能出现口唇发绀、血氧饱和度下降等表现。

脊髓炎症状进展速度因人而异，急性期需密切监测生命体征，尤其关注呼吸功能变化。康复期应结合营养支持和功能锻炼，避免长期卧床并发症。出现症状加重或新发功能障碍时需及时就医，不可自行调整治疗方案。

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