杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

38周可不可以剖腹产

2025.06.09 15:32

38周可以进行剖腹产手术。医学上认为37周后胎儿已足月,38周剖腹产属于常见选择。但具体手术时间需结合孕妇和胎儿状况综合评估,由专业医生判断是否适合提前分娩。

38周剖腹产的常见原因包括胎位不正、胎盘异常、妊娠高血压或糖尿病等并发症,以及孕妇骨盆条件不适合顺产。胎儿发育指标良好且肺部成熟的情况下,38周剖腹产风险较低。但若无医学指征,单纯因孕妇意愿选择剖腹产,需权衡利弊。过早干预可能增加新生儿呼吸窘迫、低血糖等风险,也可能影响母婴远期健康。临床指南通常建议无特殊情况的择期剖腹产在39周后进行,以最大限度保障胎儿成熟度。

决定38周剖腹产前需全面评估母婴健康状况。孕妇应提前与主治医生沟通手术必要性、潜在风险及术后恢复事项。术前需完善胎心监护、超声检查及血液化验,确认胎儿无宫内窘迫或发育迟缓。术后需密切监测新生儿适应情况,关注喂养、黄疸及体温变化。孕妇应注意伤口护理,避免感染,并遵医嘱逐步恢复活动。若出现发热、异常腹痛或恶露异常需及时就医。合理规划哺乳和休息,有助于身体康复与新生儿照护。