宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

38周可以剖腹产吗

2025.05.23 08:55

38周可以进行剖腹产手术。医学上认为37周至42周为足月妊娠,38周胎儿已发育成熟,具备体外生存能力。此时剖腹产属于择期手术,需由专业医生评估母婴状况后决定。若存在胎盘前置、胎位异常、妊娠高血压等医学指征,或孕妇有严重基础疾病,38周剖腹产是安全可行的选择。

展开而言,38周剖腹产需综合考虑胎儿肺部成熟度、孕妇身体状况及手术必要性。通过B超和胎心监护可确认胎儿发育情况,若存在羊水过少、胎儿窘迫或脐带绕颈等风险,提前剖宫产能有效降低母婴并发症。对于瘢痕子宫孕妇,38周剖腹产可减少子宫破裂风险。但若无明确医学指征,建议等待自然临产,因39周后胎儿神经系统和器官发育更完善,新生儿呼吸系统并发症概率更低。

注意事项包括术前完善检查,如血常规、凝血功能及胎肺成熟度评估。术后需密切监测产妇生命体征、子宫收缩及出血量,预防感染和血栓形成。新生儿可能出现短暂性呼吸急促,需做好复苏准备。哺乳可能因伤口疼痛延迟,需早期开奶并调整喂养姿势。避免过早剧烈活动,观察伤口愈合情况,出现发热或异常分泌物及时就医。合理使用镇痛药物,平衡疼痛管理与哺乳安全。心理支持同样重要,缓解对手术和育儿的焦虑情绪。