杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕38周可以剖腹产吗

2025.06.13 09:02

怀孕38周可以选择剖腹产。此时胎儿已足月,器官发育基本成熟,具备宫外存活能力。但需结合孕妇和胎儿具体情况,由专业医生评估后决定是否实施手术。

孕38周剖腹产的医学指征包括胎盘功能减退、胎儿窘迫、胎位异常、妊娠并发症如子痫前期或孕妇骨盆条件不适合顺产等。若无明确医学指征,通常建议等待自然临产,因胎儿在39周后出生可能更有利于肺部及脑部发育。剖腹产作为有创手术,存在出血、感染、血栓等风险,术后恢复时间较长,且可能影响后续妊娠。医生会权衡利弊,确保母婴安全的前提下制定分娩方案。

选择剖腹产前需充分沟通,了解手术流程、麻醉方式及潜在并发症。术前需禁食6-8小时,完善血常规、凝血功能等检查。术后需尽早活动预防血栓,观察伤口愈合情况,避免剧烈运动或提重物。母乳喂养通常不受影响,但需注意哺乳姿势减少腹部压力。若出现发热、伤口渗液或剧烈腹痛,需及时就医。剖腹产后再次妊娠需间隔18个月以上,降低子宫破裂风险。遵循医嘱并做好产前产后护理,能最大限度保障母婴健康。