杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期38周可以剖腹产吗

2025.06.13 09:02

孕期38周可以进行剖腹产手术。这一孕周已接近足月,胎儿器官发育基本成熟,剖腹产手术在医学上是可行的。但具体是否需要或适合剖腹产,需由医生根据母婴健康状况综合评估后决定。

孕38周剖腹产的常见原因包括胎儿窘迫、胎盘异常、胎位不正、孕妇存在严重妊娠并发症如子痫前期或既往剖宫产史等。此时胎儿肺部发育已接近成熟,出生后存活率与足月儿相近。但若无医学指征,单纯因孕妇意愿选择剖腹产,可能增加新生儿呼吸窘迫、低血糖等风险。医生通常会建议等待至39周后,以降低并发症概率。若存在紧急情况,如胎盘早剥或脐带脱垂,则需立即手术以确保母婴安全。

选择孕38周剖腹产需注意以下事项:术前需完善胎心监护、超声检查及血液化验,评估胎儿成熟度及孕妇凝血功能。术后需密切监测新生儿呼吸、体温及喂养情况,警惕早产相关并发症。孕妇应遵医嘱尽早下床活动,预防静脉血栓,同时关注伤口护理和感染迹象。饮食需营养均衡,避免产后出血或便秘。若出现发热、腹痛加剧或恶露异常,需及时就医。剖腹产可能影响后续生育计划,建议与医生充分沟通后再做决策。