肾结石的临床表现是什么

2025.06.12 09:24

肾结石的临床表现是突发性腰部或侧腹部剧烈绞痛、排尿困难或尿流中断、血尿、恶心呕吐、发热寒战。具体分析如下：

1.突发性腰部或侧腹部剧烈绞痛：疼痛通常突然发作，程度剧烈，呈阵发性或持续性，可向腹股沟或会阴部放射。疼痛由结石移动或阻塞尿路引起，输尿管痉挛加剧痛感。疼痛发作时患者常辗转不安，难以找到缓解姿势。

2.排尿困难或尿流中断：结石堵塞尿道或膀胱出口时，可能出现排尿费力、尿线变细甚至突然中断。膀胱结石患者在改变体位后可能恢复排尿。长期梗阻可导致尿潴留，严重时影响肾功能。

3.血尿：结石摩擦尿路黏膜或造成机械性损伤时，可引起肉眼或镜下血尿。血尿程度与结石大小、形状及位置有关，活动后血尿可能加重。部分患者仅表现为尿液颜色加深或化验异常。

4.恶心呕吐：剧烈疼痛刺激腹腔神经丛，引发反射性胃肠道症状。部分患者因疼痛无法进食饮水，可能伴随电解质紊乱。呕吐物多为胃内容物，严重时可出现胆汁性呕吐。

5.发热寒战：合并尿路感染时可能出现全身症状，体温升高提示存在梗阻性化脓性肾盂肾炎。寒战多由细菌内毒素入血引起，需警惕感染性休克等严重并发症。

出现相关症状应及时就医，避免自行服用止痛药物掩盖病情。根据结石大小和位置选择药物排石、体外碎石或手术取石。日常需保持充足水分摄入，限制高草酸、高嘌呤饮食，定期复查泌尿系统超声。

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