子宫收缩乏力的检查有哪些

2025.05.15 14:25

子宫收缩乏力的检查有触诊评估宫缩强度及频率、电子胎心监护监测宫缩曲线、超声测量宫颈长度及宫口开大情况、阴道检查评估产程进展、实验室检查排除电解质紊乱或感染。具体分析如下：

1.触诊评估宫缩强度及频率：通过手掌贴附孕妇腹壁，直接感受宫缩时的子宫硬度、持续时间及间歇时间。正常宫缩表现为规律性、对称性增强，而乏力时宫缩弱且不协调。触诊需结合孕妇主观疼痛感受，动态观察宫缩模式变化，判断是否需干预。

2.电子胎心监护监测宫缩曲线：利用压力传感器记录宫缩压力波形，量化宫缩强度通常以mmHg为单位和频率。监护仪可显示宫缩间隔是否延长或强度不足，同时同步监测胎儿心率变化，排除宫缩乏力导致的胎儿窘迫。

3.超声测量宫颈长度及宫口开大情况：经会阴或腹部超声观察宫颈消退程度、宫口扩张速度及胎头下降位置。宫颈长度大于3cm或宫口停滞超过2小时提示产程异常，需结合其他检查明确是否为收缩乏力所致。

4.阴道检查评估产程进展：通过指诊直接触诊宫颈质地、厚度及宫口扩张情况，判断是否因宫缩乏力导致活跃期停滞。检查需严格消毒，避免感染，并记录检查时间点以动态对比产程进展。

5.实验室检查排除电解质紊乱或感染：检测血常规、C反应蛋白及电解质水平。低钾血症、低镁血症或感染指标升高可能间接影响子宫平滑肌收缩功能，需及时纠正以改善宫缩状态。

子宫收缩乏力的诊断需综合多项检查结果，结合产程阶段及孕妇整体状况分析。早期识别并干预可降低产后出血、产程延长等风险，保障母婴安全。

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