子宫收缩乏力并发症

2025.04.16 09:51

子宫收缩乏力并发症包括产后出血、产程延长、胎儿窘迫、感染风险增加、子宫破裂。具体分析如下：

1.产后出血：子宫收缩乏力导致胎盘剥离面血管无法有效闭合，引发大量出血。出血量超过500mL可诊断为产后出血，严重时危及生命。出血过多可能引发休克、凝血功能障碍，需及时使用宫缩剂、按摩子宫或手术干预。

2.产程延长：子宫收缩力不足使宫口扩张缓慢，产程超过正常时限。长时间宫缩无效可能导致产妇疲劳、脱水，增加器械助产或剖宫产概率。监测产程进展及胎心变化至关重要。

3.胎儿窘迫：宫缩乏力延长分娩时间，胎盘供血不足易引发胎儿缺氧。胎心率异常、羊水污染是常见表现，需紧急处理以避免新生儿窒息或脑损伤。

4.感染风险增加：产程延长或器械操作增多，细菌上行感染概率升高。子宫内膜、切口或泌尿系统可能发生感染，表现为发热、恶露异味，需抗生素治疗。

5.子宫破裂：罕见但严重，多见于有瘢痕子宫或过度使用缩宫素。宫缩乏力与强直性收缩交替可能导致子宫肌层撕裂，表现为剧烈腹痛、休克，需立即手术修复。

子宫收缩乏力的并发症多与分娩过程密切相关，及时识别和处理可显著降低不良结局。临床需结合产妇状况、胎儿指标及产程动态，采取个体化干预措施。

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