不协调性子宫收缩乏力的特点有哪些

2025.05.15 14:25

不协调性子宫收缩乏力的特点有宫缩极性倒置、宫缩间歇期子宫壁不完全放松、宫缩频率低且不规则、宫缩疼痛感显著但无效、产程延长或停滞。具体分析如下：

1.宫缩极性倒置：正常宫缩从子宫底部向下传导，而此类宫缩表现为子宫下段或宫颈部收缩力强于宫底部，导致宫缩力分散无法有效推动胎儿下降。宫缩波传导方向紊乱，宫底收缩强度不足，影响产程进展。

2.宫缩间歇期子宫壁不完全放松：子宫肌纤维在宫缩间歇期未能充分松弛，持续处于部分紧张状态。这种高张力状态导致子宫胎盘血流灌注减少，可能引发胎儿窘迫，同时使产妇疲劳加剧。

3.宫缩频率低且不规则：宫缩间隔时间长短不一，持续时间短，收缩强度波动大。缺乏规律性和协调性使得宫缩无法形成有效产力，难以促使宫颈扩张和胎头下降。

4.宫缩疼痛感显著但无效：产妇常主诉剧烈疼痛，但宫缩压力监测显示实际宫缩强度不足。疼痛与宫缩效率不匹配，可能因子宫肌层局部缺血或神经传导异常导致。

5.产程延长或停滞：因宫缩力无效，宫颈扩张速度缓慢或停滞，胎先露下降受阻。活跃期或第二产程延长常见，需警惕继发感染、产后出血等并发症。

不协调性子宫收缩乏力需通过临床表现和监测综合判断，及时干预可降低母婴风险。其发生机制涉及子宫平滑肌电活动异常、激素调节失衡等多因素，临床处理需个体化评估。

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