子宫收缩乏力有哪些表现

2025.04.28 17:44

子宫收缩乏力表现为产程延长、宫缩频率低且弱、宫缩持续时间短、宫缩间隔时间长、胎儿下降缓慢。具体分析如下：

1.产程延长：子宫收缩乏力导致产程进展缓慢，初产妇总产程超过24小时或经产妇超过16小时。宫缩力量不足无法有效推动胎儿下降及宫颈扩张，需密切监测产程进展，必要时采取干预措施避免母婴并发症。

2.宫缩频率低且弱：正常分娩宫缩应规律且逐渐增强，乏力时宫缩次数少于每10分钟3次，强度不足。触诊子宫柔软无张力，产妇自觉疼痛感轻，需通过药物或机械方法加强宫缩。

3.宫缩持续时间短：有效宫缩应持续40-60秒，乏力时不足30秒。短暂收缩无法产生足够压力促进宫颈变化，需结合胎心监护评估胎儿耐受性，及时调整分娩方案。

4.宫缩间隔时间长：两次宫缩间隔超过5分钟，节律不协调。长时间松弛期使子宫无法维持有效产力，需排除梗阻性因素后使用促宫缩药物恢复节律。

5.胎儿下降缓慢：宫缩乏力时胎头下降停滞，肛门检查发现胎头位置无进展。可能伴随胎方位异常，需结合骨盆测量判断是否需器械助产或剖宫产终止妊娠。

子宫收缩乏力需根据产程阶段及母婴状况综合处理，重点在于早期识别并及时纠正异常宫缩模式，避免继发产后出血或胎儿窘迫。动态评估与个体化干预是保障分娩安全的关键。

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