产后出血常见的原因

2025.04.16 11:03

产后出血常见的原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍、精神心理因素，具体分析如下：

1.子宫收缩乏力：产后子宫肌纤维收缩能力减弱，无法有效压迫血管止血，常见于产程延长、多胎妊娠或子宫过度膨胀等情况。子宫收缩乏力导致血窦开放，出血量增加，是产后出血最主要的原因。

2.胎盘因素：胎盘滞留、胎盘植入或胎盘部分残留影响子宫收缩，阻碍血窦闭合。胎盘剥离不全或粘连可能导致持续出血，需及时处理以避免失血过多。

3.软产道损伤：分娩过程中宫颈、阴道或会阴部撕裂伤未及时缝合，血管破裂引起出血。急产、巨大儿或手术助产易导致软产道损伤，需仔细检查并修复。

4.凝血功能障碍：妊娠期高血压疾病、羊水栓塞或原有血液病导致凝血机制异常，纤维蛋白原减少或血小板功能受损，使出血难以控制。

5.精神心理因素：过度紧张或恐惧抑制宫缩反射，影响子宫收缩力，间接加重出血。心理疏导和镇痛有助于缓解紧张情绪，减少出血风险。

产后出血的防治需结合病因采取针对性措施，早期识别高危因素并干预是关键。医护人员应密切观察产妇生命体征及出血量，及时处理以降低并发症风险。

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