继发性不孕需做什么检查

2025.06.23 09:12

继发性不孕需做激素水平检测、输卵管通畅性检查、宫腔镜检查、精液分析、排卵功能监测。具体分析如下：

1.激素水平检测：通过血液检查评估促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等指标，判断内分泌功能是否正常。激素失衡可能影响卵泡发育或子宫内膜容受性，需在月经周期特定时间抽血以提高准确性。

2.输卵管通畅性检查：常用子宫输卵管造影或超声造影，观察输卵管是否存在阻塞、积水或粘连。造影剂注入后通过影像学确认通畅性，轻度粘连可能在检查中疏通，但严重阻塞需进一步干预。

3.宫腔镜检查：经阴道置入内窥镜直接观察宫腔形态，排查子宫内膜息肉、粘连或畸形。检查可同步处理微小病变，如摘除息肉或分离粘连，创伤较小且恢复较快。

4.精液分析：评估精子浓度、活力及形态，需禁欲3-7天后取样。少精、弱精或畸形精子症可能降低受孕几率，反复异常需结合生殖激素检查明确原因。

5.排卵功能监测：通过基础体温记录、超声卵泡追踪或尿黄体生成素试纸，确认是否有规律排卵。无排卵或黄体功能不足需调整促排卵方案，并监测子宫内膜同步性。

检查前需避开月经期，部分项目需空腹或提前禁欲。造影或宫腔镜后可能有短暂出血，避免剧烈运动。多次精液分析结果不一致时需间隔1个月复查。超声监测排卵需连续进行，直至确认卵泡破裂。

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