宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳膜穿孔会有哪些症状

2025.06.30 16:17

耳膜穿孔可能出现听力下降、耳内疼痛或不适感、耳鸣、耳道出血或分泌物增多、眩晕或平衡障碍。具体分析如下:

1.听力下降:耳膜穿孔会导致声音传导受阻,表现为听力明显减退。穿孔面积越大,听力损失越严重。部分情况下可能仅对特定频率声音敏感度降低,伴随耳闷塞感。

2.耳内疼痛或不适感:穿孔初期常伴随突发性刺痛,可能由外伤或感染引发。疼痛程度因人而异,部分仅表现为持续钝痛或压迫感,咀嚼或打哈欠时症状可能加重。

3.耳鸣:耳膜破损后可能出现嗡嗡声、嘶嘶声等异常听觉感知。耳鸣音调与穿孔位置相关,高频穿孔易引发尖锐鸣响,低频穿孔多伴随沉闷杂音。

4.耳道出血或分泌物增多:外伤性穿孔可见少量新鲜血液,感染性穿孔可能排出脓性或黏液性分泌物。分泌物有异味时需警惕中耳炎继发感染。

5.眩晕或平衡障碍:内耳压力因穿孔变化可能引发头晕、恶心等症状,严重时出现步态不稳。此症状多提示穿孔波及中耳深层结构。

耳膜穿孔后需避免用力擤鼻或耳道进水,防止细菌侵入加重损伤。及时就医检查穿孔范围,根据医生建议选择保守观察或手术修复。治疗期间保持耳道干燥,避免噪音环境刺激。定期复查听力恢复情况,必要时进行专业听觉训练。