宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳膜穿孔有什么症状

2025.06.30 16:16

耳膜穿孔可能出现听力下降、耳内疼痛或不适、耳鸣、耳道流血或流脓、头晕或平衡感失调。具体分析如下:

1.听力下降:耳膜穿孔会导致声音传导受阻,听力可能出现不同程度减退。穿孔较小可能仅对低频声音敏感度降低,较大穿孔则可能明显影响日常交流。部分情况会伴随耳内闷胀感,尤其在气压变化时症状加重。

2.耳内疼痛或不适:穿孔初期常伴随突发性刺痛,可能由外伤或感染引发。疼痛程度因人而异,部分仅表现为持续钝痛或压迫感。若并发炎症,疼痛可能辐射至同侧头部,咀嚼或触碰耳廓时加重。

3.耳鸣:耳膜破裂后可能出现蝉鸣样、嗡嗡声等异常听觉体验。耳鸣多与中耳压力变化或听觉神经异常兴奋有关,安静环境下尤为明显。部分情况会随穿孔愈合逐渐减轻,但持续感染可能延长症状。

4.耳道流血或流脓:外伤性穿孔常见少量新鲜血液流出,感染性穿孔则可能排出黄白色脓液。脓液多带有异味,提示中耳或外耳道存在细菌感染。若分泌物持续增多,需警惕炎症扩散风险。

5.头晕或平衡感失调:耳膜与内耳结构相邻,穿孔可能影响前庭功能,导致短暂眩晕或步态不稳。症状在头部转动或体位变化时易发作,严重时伴随恶心呕吐,但通常不持续超过数分钟。

出现上述症状应避免自行掏耳或进水,防止感染加重。及时就医检查穿孔范围及是否合并炎症,按医嘱使用药物或进行修复。治疗期间保持耳道干燥,避免用力擤鼻或乘坐飞机。