宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳膜穿孔有哪些症状表现

2025.06.30 16:16

耳膜穿孔的症状表现包括听力下降、耳内疼痛、耳鸣、耳道流血或流脓、眩晕。具体分析如下:

1.听力下降:耳膜穿孔可能导致声音传导受阻,出现听力减退。穿孔较小可能仅对低频声音敏感度降低,较大穿孔则影响更明显。部分情况下可能伴随耳闷感,尤其在气压变化时症状加重。听力下降程度与穿孔大小及位置有关,需通过专业检查评估。

2.耳内疼痛:穿孔初期可能出现突发性刺痛或持续钝痛,多因外伤或感染引发。疼痛可能伴随耳内压迫感,咳嗽或打喷嚏时加重。若继发感染,疼痛可能蔓延至同侧头部。疼痛程度因人而异,但通常随穿孔愈合逐渐缓解。

3.耳鸣:耳膜穿孔常伴随嗡嗡或嘶嘶声,可能单侧或双侧出现。耳鸣频率与听力损失相关,高频听力受损时更易出现尖锐声响。耳鸣可能间歇性或持续性,尤其在安静环境中症状显著。

4.耳道流血或流脓:外伤性穿孔可能少量出血,感染性穿孔则多见黄白色脓液。脓液可能带有异味,提示中耳炎等并发症。分泌物量多时可能堵塞耳道,需及时清理以避免炎症扩散。

5.眩晕:内耳压力失衡可能引发短暂眩晕,尤其在穿孔较大或合并内耳损伤时。眩晕可能伴随恶心或呕吐,头部转动时症状加剧。需排除其他前庭疾病,明确是否与耳膜穿孔直接相关。

出现耳膜穿孔症状应避免自行掏耳或进水,防止感染加重。及时就医检查穿孔范围及并发症,必要时接受专业治疗。避免用力擤鼻或剧烈运动,减少气压变化对耳膜的刺激。