杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜炎症有什么并发症

2025.04.29 08:08

子宫内膜炎症的并发症包括盆腔粘连、不孕症、宫外孕风险增加、慢性盆腔疼痛、月经异常。具体分析如下:

1.盆腔粘连:子宫内膜炎症反复发作可能导致盆腔内组织粘连,使输卵管、卵巢等器官相互粘连,影响正常解剖结构和功能。炎症渗出物中的纤维蛋白沉积会形成粘连带,严重时造成盆腔器官活动受限,甚至引发肠梗阻等继发问题。

2.不孕症:炎症反应破坏子宫内膜容受性,干扰受精卵着床;若累及输卵管,可导致管腔狭窄或堵塞,阻碍精卵结合。慢性炎症还会影响卵巢功能,造成卵子质量下降,多重因素共同增加不孕风险。

3.宫外孕风险增加:输卵管因炎症发生粘连或纤毛功能受损时,受精卵无法顺利到达宫腔,被迫在输卵管内着床。既往子宫内膜炎症病史者宫外孕发生率显著升高,尤其伴随输卵管积水时更为危险。

4.慢性盆腔疼痛:炎症持续刺激盆腔神经或粘连牵拉周围组织,引发长期下腹坠痛、性交痛或腰骶部酸痛。疼痛程度与炎症范围相关,部分患者需药物或手术干预缓解症状。

5.月经异常:子宫内膜的炎性损伤可导致修复障碍,表现为经期延长、经量增多或非经期出血。严重者因内膜基底层破坏出现宫腔粘连,进一步引发闭经或月经量锐减。

子宫内膜炎症的并发症多与组织损伤和修复过程相关,早期规范治疗可降低风险。长期未控制的炎症可能通过免疫机制或解剖改变引发全身性影响,需结合个体情况制定干预方案。