急性子宫内膜炎并发症有哪些

2025.05.07 10:03

急性子宫内膜炎并发症包括盆腔炎、输卵管粘连、不孕症、败血症、宫腔积脓。具体分析如下：

1.盆腔炎：急性子宫内膜炎未及时控制可能扩散至盆腔其他器官，引发盆腔炎。炎症累及卵巢、输卵管等组织，导致下腹持续性疼痛、发热及异常阴道分泌物。盆腔炎反复发作易形成慢性炎症，造成盆腔脏器功能异常。炎症反应还可能引发盆腔脓肿，需手术引流治疗。

2.输卵管粘连：炎症蔓延至输卵管可引起管壁充血水肿，渗出物增多导致管腔粘连闭塞。输卵管粘连阻碍卵子与精子结合，增加异位妊娠风险。严重粘连需通过腹腔镜手术松解，但术后可能再次粘连。

3.不孕症：子宫内膜长期炎症破坏内膜基底层，影响受精卵着床。输卵管粘连或阻塞阻碍精卵结合，导致不孕。炎症还可能改变宫腔微环境，降低胚胎存活率。

4.败血症：病原体毒素进入血液循环引发全身感染，表现为寒战、高热、血压下降等。败血症进展迅速，可能诱发感染性休克或多器官衰竭，需紧急抗感染及支持治疗。

5.宫腔积脓：炎症导致宫颈管狭窄或闭锁，宫腔内炎性渗出物无法排出形成脓液积聚。宫腔积脓引起剧烈下腹痛、发热，需穿刺引流或手术清除脓液，避免脓毒症。

急性子宫内膜炎并发症的严重程度与治疗时机密切相关，早期规范抗感染治疗可显著降低风险。患者出现持续发热或腹痛加重需立即就医，避免延误病情。

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