女性继发性不孕需要检查哪些

2025.09.29 12:08

女性继发性不孕需要检查输卵管通畅性、卵巢功能评估、子宫内膜状态、内分泌激素水平、免疫因素筛查。具体分析如下：

1.输卵管通畅性：通过输卵管造影或超声检查确认输卵管是否通畅，阻塞或粘连会影响受精卵运输，需结合病史判断是否需要手术疏通或辅助生殖技术干预。

2.卵巢功能评估：检测抗苗勒管激素和基础卵泡刺激素水平，结合超声观察窦卵泡数量，评估卵巢储备功能，排卵障碍或多囊卵巢综合征需针对性调整促排卵方案。

3.子宫内膜状态：宫腔镜检查或超声评估内膜厚度、形态及血流，排除内膜息肉、粘连或炎症，着床环境不良可能导致胚胎无法正常发育。

4.内分泌激素水平：测定黄体生成素、孕酮等激素，分析排卵周期是否正常，黄体功能不足或甲状腺异常需药物调节以改善妊娠条件。

5.免疫因素筛查：检测抗磷脂抗体等免疫指标，异常免疫反应可能攻击胚胎或影响胎盘形成，需免疫抑制剂或抗凝治疗降低流产风险。

检查前需避开月经期，部分项目需空腹或特定时间进行；既往手术史、感染史应详细告知医生；多次自然流产需优先排查免疫及遗传因素；心理压力可能影响结果，需保持情绪稳定；治疗方案需根据个体情况综合制定，避免盲目用药。

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