于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

强直的症状有哪些

2025.07.23 08:37

强直的症状包括关节僵硬与活动受限、腰背部疼痛、疲劳乏力、晨僵现象、关节肿胀与变形。具体分析如下:

1.关节僵硬与活动受限:强直患者常感到关节僵硬,尤其在长时间静止后更为明显。关节活动范围逐渐减小,影响日常动作如弯腰、转身等。早期可能仅表现为轻微不适,随着病情发展,僵硬感加重并持续更久。部分患者会出现关节融合,导致永久性活动障碍。

2.腰背部疼痛:疼痛多始于骶髂关节,逐渐向上蔓延至腰椎和胸椎。疼痛性质多为钝痛或酸痛,夜间和休息时加重,活动后稍缓解。早期可能被误认为普通腰肌劳损,但疼痛持续且进行性加重是其特征。严重时可能伴随脊柱强直,影响呼吸功能。

3.疲劳乏力:患者常感到异常疲倦,即使充分休息也难以缓解。疲劳可能与慢性炎症反应、疼痛干扰睡眠或身体功能下降有关。乏力感可能独立于疼痛存在,影响工作能力和生活质量。

4.晨僵现象:早晨起床时关节僵硬感尤为突出,通常持续30分钟以上。活动后僵硬逐渐减轻,但次日晨起重复出现。晨僵时间长短与病情活动度相关,是判断疾病进展的重要指标之一。

5.关节肿胀与变形:外周关节如膝、踝可能出现肿胀,触之有温热感。长期炎症可导致关节结构破坏,出现畸形如膝关节屈曲挛缩或足部外翻。脊柱变形表现为驼背或颈部前倾,严重者视线无法平视。

强直症状个体差异较大,早期表现易被忽视。若出现相关症状应尽早就诊,避免自行用药掩盖病情。定期复查有助于评估病情变化,调整治疗方案。保持适度运动可延缓关节功能退化,但需避免过度负重或剧烈活动。饮食宜均衡,注意保暖以防症状加重。