强直性脊柱炎的症状有哪些

2025.07.23 08:36

强直性脊柱炎的症状包括下背部及臀部晨僵、关节疼痛与肿胀、脊柱活动受限、疲劳乏力、眼部炎症。具体分析如下：

1.下背部及臀部晨僵：强直性脊柱炎早期常见症状为下背部或臀部僵硬感，尤其在晨起或久坐后明显，活动后缓解。僵硬持续时间通常超过30分钟，可能逐渐向上蔓延至胸椎和颈椎。夜间疼痛可能加重，影响睡眠质量。

2.关节疼痛与肿胀：骶髂关节是最早受累部位，表现为深部钝痛或放射痛。随着病情进展，髋关节、肩关节等外周关节也可能出现疼痛和肿胀。疼痛多为隐匿性发作，初期可能被误认为劳损或扭伤。

3.脊柱活动受限：疾病中晚期，脊柱韧带和关节发生骨化，导致脊柱柔韧性下降。患者可能出现弯腰、转身困难，严重时脊柱呈固定前屈姿态。胸廓扩张度减少可能影响呼吸功能。

4.疲劳乏力：多数患者伴随持续性疲劳感，与慢性炎症反应有关。疲劳程度与疾病活动性相关，可能独立于疼痛存在，严重影响日常生活和工作效率。

5.眼部炎症：约三分之一患者会出现虹膜炎或葡萄膜炎，表现为眼红、眼痛、畏光及视力模糊。眼部症状可能先于关节症状出现，需及时干预以避免视力损伤。

强直性脊柱炎需定期监测病情进展，避免长时间保持固定姿势。寒冷潮湿环境可能加重症状，需注意保暖。适度运动有助于维持关节活动度，但应避免剧烈冲击性运动。出现眼部不适或呼吸困难应立即就医。药物使用需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。

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