强直性脊柱炎的症状有哪些

2025.07.23 08:37

强直性脊柱炎的症状包括下腰背疼痛及僵硬、关节肿痛及活动受限、脊柱强直及畸形、眼部炎症及视力模糊、疲劳及体重下降。具体分析如下：

1.下腰背疼痛及僵硬：强直性脊柱炎早期表现为下腰背持续性钝痛，夜间或久坐后加重，晨起僵硬感明显，活动后缓解。疼痛逐渐向上蔓延至胸椎和颈椎，伴随脊柱活动受限。症状反复发作，病程较长，易被误诊为普通腰肌劳损。

2.关节肿痛及活动受限：除脊柱外，外周关节如髋、膝、踝等也可能受累，表现为肿胀、疼痛和活动障碍。髋关节受累可能导致行走困难，严重时需置换关节。肌腱附着点炎症常见于足跟、骨盆等处，局部压痛明显。

3.脊柱强直及畸形：随着病情进展，椎间盘纤维环骨化导致脊柱融合，失去正常曲度，形成驼背或颈部前倾。胸廓活动受限影响呼吸功能，晚期患者可能无法平视前方，生活自理能力下降。

4.眼部炎症及视力模糊：部分患者并发虹膜睫状体炎，表现为眼红、眼痛、畏光和视力下降。炎症反复发作可能导致青光眼或白内障，需及时眼科干预以避免永久性损伤。

5.疲劳及体重下降：慢性炎症消耗体能，患者常感到乏力、精神不振，伴随食欲减退和体重减轻。症状与病情活动度相关，需注意营养支持及适度休息。

强直性脊柱炎需长期规范治疗，定期复查炎症指标和影像学变化。避免久坐久站，保持适度运动以延缓关节强直。出现眼部不适或关节症状加重应及时就医，不可自行调整药物。饮食宜均衡，戒烟以减轻炎症反应。

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