强直性脊柱炎早期可以看到腰背部或者腰骶部不适或者是疼痛，而疼痛可以因为咳嗽、喷嚏或者其他牵扯腰背的动作而加重。如果患者髋关节受累的话，可以出现髋部疼痛、活动障碍，有些时候患者还会主诉腹股沟处疼痛。另外，有1/3的患者可以出现关节强直。再就是，有一部分的患者还可以出现胸痛、呼吸受限。另外，有少部分的患者可以出现全身症状。但是强直性脊柱炎的患者，出现的全身症状比较轻，比如可以出现低热、疲劳和体重下降。这些都可能是强直性脊柱炎早期的一些临床症状。
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