于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

强直性驼背的症状有哪些

2025.07.23 08:37

强直性驼背的症状包括脊柱僵硬活动受限、背部疼痛尤其在晨起或久坐后加重、胸廓扩张受限影响呼吸、驼背畸形逐渐加重、疲劳感伴随全身不适。具体分析如下:

1.脊柱僵硬活动受限:强直性驼背早期表现为脊柱关节逐渐融合,导致弯腰、转身等动作困难。随着病情发展,腰椎和胸椎活动度明显下降,甚至完全固定。晨起时僵硬感最明显,活动后稍缓解,但无法恢复正常灵活性。

2.背部疼痛尤其在晨起或久坐后加重:疼痛多始于骶髂关节或下腰部,呈钝痛或酸痛,夜间和静止时加剧。长时间保持同一姿势后疼痛明显,活动后减轻。疼痛可能向臀部或大腿放射,但通常不超过膝盖。

3.胸廓扩张受限影响呼吸:由于胸椎和肋椎关节受累,胸廓扩张能力下降。严重时呼吸主要依赖膈肌运动,可能导致肺活量减少。部分患者会出现胸闷或呼吸困难,尤其在体力活动时症状加重。

4.驼背畸形逐渐加重:脊柱生理弯曲消失,胸椎后凸增加形成驼背。早期可通过意识调整姿势,后期因韧带钙化和骨性强直无法纠正。严重时头部前倾,视线无法水平,行走时需屈膝代偿。

5.疲劳感伴随全身不适:慢性炎症和疼痛导致持续能量消耗,患者常感到疲惫无力。睡眠质量受疼痛影响,进一步加重疲劳。部分患者合并食欲减退或低热,整体机能下降。

强直性驼背需早期干预以延缓畸形进展。避免长时间保持固定姿势,睡眠时选择硬板床并低枕。适度锻炼如游泳可维持关节活动度,但需避免剧烈运动。疼痛发作期可结合热敷缓解症状,定期复查评估脊柱功能。饮食宜均衡,补充钙质及维生素D。出现呼吸困难或严重畸形时需及时就医。