宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎的并发症有哪些

2025.06.30 16:17

鼻窦炎的并发症包括颅内感染、眼眶蜂窝织炎、脑脓肿、骨髓炎、支气管炎。具体分析如下:

1.颅内感染:鼻窦与颅底相邻,炎症可能通过骨质或血管扩散至颅内,引发脑膜炎或硬膜外脓肿。症状包括剧烈头痛、高热、意识模糊,严重时危及生命。需及时进行影像学检查并联合抗生素治疗。

2.眼眶蜂窝织炎:鼻窦炎症蔓延至眼眶软组织,导致眼睑红肿、眼球运动受限甚至视力下降。若不控制感染,可能发展为眼眶脓肿,需手术引流并静脉注射抗生素。

3.脑脓肿:鼻窦细菌侵入脑组织形成局部化脓,表现为头痛、癫痫或神经功能障碍。诊断依赖影像学,治疗需手术清除脓液并长期抗感染。

4.骨髓炎:多见于额窦炎扩散至额骨,引起骨质破坏和局部肿胀。慢性病例可能导致死骨形成,需手术清创并结合抗生素治疗数周。

5.支气管炎:鼻窦脓性分泌物经后鼻孔流入呼吸道,刺激支气管黏膜引发咳嗽、咳痰。长期反复感染可能加重慢性呼吸道疾病。

鼻窦炎患者应避免用力擤鼻,防止炎症扩散。出现持续头痛、视力变化或高热需立即就医。保持鼻腔清洁,遵医嘱规范用药,减少并发症风险。