宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

叶酸可以吃整个孕期吗

2025.05.23 09:19

叶酸可以并且建议在整个孕期持续补充。孕期补充叶酸对胎儿神经管发育和母体健康具有重要作用,不仅限于孕早期。世界卫生组织及各国指南普遍推荐从孕前3个月开始补充,并持续至整个孕期甚至哺乳期,以降低胎儿畸形风险并支持母体需求。

孕早期是胎儿神经管闭合的关键时期,此时补充叶酸可有效预防脊柱裂等先天缺陷。随着孕期进展,叶酸的需求量仍高于日常水平。叶酸参与红细胞生成、DNA合成及胎盘发育,持续补充有助于预防妊娠贫血、子痫前期等并发症。孕中晚期继续补充叶酸可能降低早产和低出生体重风险,同时对胎儿大脑发育有潜在益处。

选择叶酸补充剂时需注意剂量。普通孕妇每日建议摄入400-800微克,但存在神经管缺陷高风险或特殊健康状况者需遵医嘱调整剂量。过量补充可能掩盖维生素B12缺乏症状,长期超量或干扰锌吸收。优先选择活性叶酸如5-甲基四氢叶酸可提高吸收率,尤其适合基因代谢障碍人群。饮食中深绿色蔬菜、豆类和动物肝脏富含天然叶酸,但烹饪易流失,需与补充剂合理搭配。用药前应咨询医生,结合个体情况制定方案。