杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

叶酸需要吃满整个孕期吗

2025.06.13 09:02

叶酸建议在整个孕期持续补充。孕早期是胎儿神经管发育的关键阶段,此时补充叶酸能有效预防神经管缺陷,但孕中晚期继续补充同样对母体和胎儿有重要意义。

孕早期前3个月是神经管闭合的关键期,此时叶酸缺乏可能导致脊柱裂或无脑儿等严重畸形,因此备孕及孕早期每日补充400-800微克叶酸是普遍推荐。进入孕中期和晚期后,胎儿生长发育加速,叶酸参与DNA合成、红细胞形成及胎盘功能维持,持续补充可降低早产、贫血及妊娠高血压风险。叶酸与维生素B12协同作用,有助于预防巨幼细胞性贫血,对母体健康同样重要。

选择叶酸补充剂时需注意剂量,普通孕妇通常无需超过每日1000微克,过量可能掩盖维生素B12缺乏症状。复合维生素中的叶酸含量需核对,避免重复补充。存在特殊健康状况如癫痫、贫血或既往神经管缺陷生育史的孕妇需遵医嘱调整剂量。天然食物如绿叶蔬菜、豆类富含叶酸,但烹饪易流失,建议饮食与补充剂结合。定期产检可监测叶酸水平,确保科学补充。