宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

叶酸整个孕期都要吃吗

2025.05.23 09:19

叶酸在整个孕期都需要补充。孕早期是胎儿神经管发育的关键时期,叶酸能有效预防神经管缺陷,而孕中晚期继续补充则有助于支持胎盘发育、预防贫血,并降低妊娠并发症风险。从备孕到分娩全程补充叶酸对母婴健康均有重要意义。

叶酸是一种水溶性B族维生素,在细胞分裂和DNA合成中起关键作用。孕早期缺乏叶酸可能导致胎儿神经管闭合异常,引发脊柱裂或无脑儿等严重畸形。随着孕期进展,胎儿生长发育加速,母体血容量增加,叶酸需求持续升高。孕中晚期补充叶酸可减少早产、子痫前期及巨幼红细胞性贫血的风险。世界卫生组织建议孕妇每日摄入400微克叶酸,但具体剂量需根据个体情况调整,例如有神经管缺陷生育史或服用抗癫痫药物者可能需要更高剂量。

选择叶酸补充剂时需注意成分安全性,避免与某些药物如抗惊厥药相互作用。天然食物如绿叶蔬菜、豆类和动物肝脏富含叶酸,但烹饪易造成流失,单纯食补难以满足孕期需求。过量补充可能掩盖维生素B12缺乏症状,因此需在医生指导下合理用药。备孕女性应提前3个月开始补充,以确保体内叶酸水平充足。定期产检可监测叶酸代谢状况,及时调整补充方案。