于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

足跟筋膜炎要怎么治疗

2025.09.15 22:26

足跟筋膜炎可通过休息减少足部负荷、局部冰敷缓解炎症、穿戴足弓支撑鞋垫、进行足底筋膜拉伸锻炼、口服非甾体抗炎药减轻疼痛。具体分析如下:

1.休息减少足部负荷:足跟筋膜炎急性期需暂停长时间行走或站立,避免足底筋膜反复牵拉。建议选择游泳等非负重运动替代,减轻足跟压力。日常可借助拐杖分散受力,睡眠时使用护具保持足部中立位。

2.局部冰敷缓解炎症:每日冰敷足跟部3-4次,每次15分钟,能有效收缩血管减少组织渗出。冰袋需用毛巾包裹防冻伤,疼痛缓解后改为热敷促进血液循环。注意避免皮肤直接接触冰块。

3.穿戴足弓支撑鞋垫:定制矫形鞋垫可纠正足弓塌陷,分散足底压力。选择硬底鞋减少筋膜拉伸,避免穿平底鞋或拖鞋。鞋垫后跟处加软垫缓冲冲击力,需定期更换防止变形失效。

4.进行足底筋膜拉伸锻炼:坐位牵拉脚趾向背侧维持15秒,重复10次。台阶悬踵练习增强小腿肌力,每日2组。滚压足底用网球按摩,每次5分钟促进筋膜柔韧性。

5.口服非甾体抗炎药减轻疼痛:短期使用布洛芬等药物缓解疼痛肿胀,需餐后服用避免胃肠刺激。配合外用膏药增强局部渗透,严重者需在指导下调整剂量。

治疗期间需控制体重降低足部负荷,避免赤脚行走。症状持续超过2个月应排查是否存在跟骨骨刺或神经卡压。急性期过后逐步恢复活动量,防止复发。