肾结石肾积液如何治疗

2025.06.12 09:24

肾结石肾积液的治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石术、开放手术。具体分析如下：

1.药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，通过服用利尿剂和扩张输尿管的药物促进结石排出，同时多饮水增加尿量冲刷尿道，缓解疼痛症状需配合止痛药物。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出，适用于直径小于2cm的肾结石，术后可能出现血尿或腰痛需密切观察。

3.输尿管镜取石：通过尿道插入输尿管镜直达结石位置，采用激光或钳子粉碎并取出结石，适用于输尿管中下段结石，术后需放置支架防止输尿管狭窄。

4.经皮肾镜取石术：在腰部穿刺建立通道插入肾镜粉碎并取出较大结石，适用于复杂肾结石或鹿角形结石，术中需注意出血和感染风险。

5.开放手术：直接切开肾脏或输尿管取出结石，适用于合并严重感染或解剖异常的患者，创伤较大且恢复期长需谨慎选择。

治疗期间避免高草酸饮食如菠菜和浓茶，控制钠盐摄入减少钙质流失，定期复查超声监测结石变化，出现发热或剧烈腰痛需及时就医防止肾功能损害。

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