肾结石肾积水如何治疗

2025.06.12 09:24

肾结石肾积水治疗包括药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、手术切开取石。具体分析如下：

1.药物排石：适用于结石较小且无严重梗阻的情况，常用药物包括利尿剂、解痉药和中药排石汤剂，通过增加尿量、缓解痉挛促进结石自然排出，需配合大量饮水及适度运动。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液排出，适用于肾盂或输尿管上段结石，需评估结石大小、位置及肾功能，术后可能出现血尿或疼痛。

3.输尿管镜取石：通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或钳夹碎石后取出，适用于输尿管中下段结石，创伤小且恢复快，但需预防感染和输尿管损伤。

4.经皮肾镜取石：在腰部穿刺建立通道，肾镜进入肾脏直接碎石并清除，适用于较大肾结石或鹿角形结石，需严格无菌操作以避免出血或肾周感染。

5.手术切开取石：开放手术直接取出结石，适用于复杂结石或合并解剖异常者，创伤较大但能彻底解决梗阻，术后需密切观察伤口及肾功能恢复。

治疗期间需定期复查影像学检查，避免高草酸饮食，控制钙盐摄入，保持每日尿量在2000mL以上，出现发热或剧烈腰痛及时就医。

相关推荐