中期妊娠引产方法有什么

2025.09.29 15:54

中期妊娠引产方法包括药物引产、水囊引产、剖宫取胎术、羊膜腔穿刺注射引产、机械性扩张结合药物引产。具体分析如下：

1.药物引产：通过口服或阴道给药方式使用特定药物，促使子宫收缩并排出妊娠组织。常用药物包括米非司酮与米索前列醇联合应用，可有效软化宫颈并诱发宫缩。药物引产适用于妊娠14至28周，需严格掌握剂量与用药间隔，避免子宫破裂或大出血。

2.水囊引产：将无菌水囊置入宫腔后注入生理盐水，通过机械压迫刺激宫颈扩张及宫缩。操作需在无菌条件下进行，水囊留置时间通常不超过24小时。该方法对宫颈条件要求较低，但可能增加感染风险，需配合抗生素预防。

3.剖宫取胎术：通过手术切开子宫直接取出胎儿及附属组织。适用于药物或水囊引产失败、胎盘异常或母体存在严重并发症者。手术需在麻醉下进行，术后需密切观察子宫收缩及出血情况，避免粘连或继发不孕。

4.羊膜腔穿刺注射引产：在超声引导下穿刺羊膜腔注入药物如利凡诺，诱发宫缩及胎儿娩出。操作需精准定位，避免损伤周围脏器。该方法起效较快，但可能引起发热或过敏反应，需监测生命体征。

5.机械性扩张结合药物引产：使用宫颈扩张棒或导管逐步扩张宫颈，同时配合药物增强宫缩效果。适用于宫颈未成熟者，可缩短产程但需警惕宫颈损伤或感染。

引产前需全面评估妊娠周数及母体状况，排除禁忌症。操作中严格遵循无菌原则，术后观察出血量及感染征象。提供心理支持，指导后续避孕与康复。出现发热、剧烈腹痛或异常出血需立即就医。

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