过期妊娠的催产方法有哪些

2025.05.15 14:25

过期妊娠的催产方法有乳头刺激、人工破膜、催产素静脉滴注、前列腺素制剂应用、水囊引产。具体分析如下：

1.乳头刺激：通过按摩或吸吮乳头刺激宫缩，促使体内催产素分泌增加，进而引发规律宫缩。该方法操作简便且无创，但需持续刺激20-40分钟，若无效需结合其他方法。刺激过程中需监测胎心及宫缩情况，避免过度刺激导致宫缩过强。

2.人工破膜：使用器械刺破胎膜释放羊水，降低宫内压力并促进前列腺素合成，从而诱发宫缩。操作需严格消毒，破膜后观察羊水性状及胎心变化。该方法起效快，但存在感染风险，需在宫颈条件成熟时实施。

3.催产素静脉滴注：通过静脉输注外源性催产素增强子宫收缩力。需从小剂量开始，根据宫缩强度调整滴速，全程监测胎心及宫缩频率。该方法可控性强，但需警惕宫缩过强或胎儿窘迫。

4.前列腺素制剂应用：将前列腺素制剂置于阴道或口服，促进宫颈软化及宫缩发动。适用于宫颈未成熟的孕妇，需监测药物不良反应如恶心、宫缩过频。不同剂型的选择需结合个体情况。

5.水囊引产：将注水球囊置于宫颈管内机械性扩张宫颈，反射性引起宫缩。操作时需无菌技术，留置12-24小时后取出。该方法对宫颈条件差者效果显著，但可能引发阴道出血或感染。

过期妊娠的催产需综合评估胎儿状况、宫颈成熟度及孕妇耐受性，选择个体化方案。操作中需严密监测母婴安全，及时处理并发症，确保分娩顺利进行。

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