杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

中期引产方法都有哪些

2025.09.29 12:08

中期引产方法包括药物引产、水囊引产、剖宫取胎术、羊膜腔穿刺引产、机械性扩张结合药物引产。具体分析如下:

1.药物引产:通过口服或阴道给药促使子宫收缩和宫颈成熟,常用药物包括米非司酮和米索前列醇。药物引产适用于妊娠14至28周,需在医疗机构监护下进行,可能出现宫缩过强或出血等风险。

2.水囊引产:将无菌水囊置入宫颈管或宫腔,通过物理扩张刺激宫缩。该方法操作简单,但存在感染风险,需严格无菌操作。水囊引产适用于宫颈条件不佳者,效果因人而异。

3.剖宫取胎术:通过手术切开子宫取出胎儿,适用于药物或机械方法失败、胎盘异常或母体严重并发症。手术风险较高,需严格掌握适应症,术后需密切观察出血及感染情况。

4.羊膜腔穿刺引产:向羊膜腔内注射药物诱发宫缩,适用于妊娠16周以上。该方法起效较快,但需精准操作以避免损伤周围组织,可能出现药物过敏或宫缩过强。

5.机械性扩张结合药物引产:使用机械器械扩张宫颈后配合药物促进宫缩,适用于宫颈未成熟者。该方法可缩短产程,但需注意器械使用不当可能造成宫颈损伤。

选择引产方法需根据妊娠周数、母体状况及医疗条件综合评估。操作需由专业医务人员完成,术后需观察出血、感染及宫缩情况,必要时及时干预。