宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

如何正确治疗中耳炎

2025.06.30 16:16

中耳炎的治疗方法包括使用抗生素控制感染、局部滴耳液缓解症状、保持耳道干燥清洁、避免用力擤鼻、疼痛明显时可服用止痛药物。具体分析如下:

1.使用抗生素控制感染:中耳炎多由细菌感染引起,需根据病情选用合适的抗生素。口服抗生素是常见治疗方式,疗程通常为7至10天,严重时可能需要静脉给药。用药期间需遵医嘱完成全程治疗,避免耐药性产生。抗生素选择应考虑患者年龄、过敏史及感染严重程度,不可自行增减药量。

2.局部滴耳液缓解症状:滴耳液可直接作用于患处,减轻炎症和疼痛。使用前需清洁外耳道,将药液滴入后保持侧卧数分钟以确保吸收。避免使用含酒精或刺激性成分的滴耳液,以免加重不适。滴耳液通常与抗生素联合使用,但化脓性中耳炎伴鼓膜穿孔时禁用。

3.保持耳道干燥清洁:耳道潮湿易滋生细菌,加重感染。洗澡或游泳时可用耳塞防水,避免污水进入耳内。清洁外耳道时不可用棉签深入,以免损伤鼓膜。化脓性分泌物需用无菌棉球轻轻擦拭,不可用力掏挖。保持耳部通风干燥有助于加速康复。

4.避免用力擤鼻:擤鼻时压力过大会使病原体通过咽鼓管进入中耳,导致病情加重。应单侧交替轻擤,或使用生理盐水冲洗鼻腔。感冒或鼻炎患者需及时治疗,减少鼻咽部分泌物对中耳的刺激。儿童患者需引导正确擤鼻方法,防止反复感染。

5.疼痛明显时可服用止痛药物:中耳炎常伴随剧烈耳痛,可短期使用非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚缓解。用药需注意剂量和间隔时间,避免胃肠道或肝肾损伤。儿童患者应选择适合年龄的剂型,如混悬液。止痛药仅作为辅助治疗,不可替代抗生素。

治疗期间需密切观察症状变化,如发热、听力下降或眩晕应及时就医。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。儿童患者需定期复查,确保炎症完全消退。长期反复发作的中耳炎可能需进一步检查,排除其他潜在问题。