王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

产后18天恶露突然鲜红是为什么

2025.05.15 14:25

产后18天恶露突然鲜红可能是子宫复旧不良、活动量增加、胎盘残留、感染或凝血功能异常。具体分析如下:

1.子宫复旧不良:产后子宫收缩乏力可能导致恶露颜色变鲜红,子宫未能完全恢复原有大小和功能时,血管闭合不全,血液渗出增多。过度疲劳或休息不足会影响子宫收缩,导致恶露颜色变化。

2.活动量增加:过早进行体力活动或剧烈运动可能刺激子宫,引起新鲜出血。产后身体处于修复阶段,过度活动会加重子宫负担,导致恶露颜色由暗红转为鲜红。

3.胎盘残留:分娩时胎盘或胎膜未完全排出,残留组织影响子宫收缩,导致持续出血。残留物可能堵塞血管开口,引发突发性鲜红色恶露,需及时处理避免感染。

4.感染:生殖道感染会引发子宫内膜炎症,导致恶露颜色异常。细菌侵入子宫创面可能破坏血管,使恶露量增多且颜色鲜红,伴有异味或发热需警惕。

5.凝血功能异常:产后凝血机制未恢复正常或存在潜在凝血障碍,可能导致出血不止。血液无法有效凝固时,恶露颜色鲜红且持续时间延长,需检查凝血指标。

产后恶露变化需结合具体情况判断,若伴随腹痛、发热或出血量骤增,应及时就医明确原因并干预,避免延误治疗影响恢复。