宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

产后26天恶露变鲜红

2025.05.23 08:55

产后26天恶露变鲜红属于异常现象,需警惕子宫复旧不良、胎盘胎膜残留或感染等问题。正常情况下,产后恶露颜色会逐渐从鲜红转为淡红、白色,26天时通常已接近白色或完全干净。鲜红色恶露再现或持续存在,可能提示子宫收缩乏力、蜕膜脱落不全或晚期产后出血,需及时就医明确原因。

产后恶露变化是观察子宫恢复的重要指标。初期3-4天的血性恶露含大量红细胞,颜色鲜红;之后浆液性恶露逐渐变淡,持续约10天;最后白色恶露排出,持续2-4周。若26天时突然出现鲜红色恶露,可能与过度劳累、过早体力活动或炎症刺激有关。子宫复旧不全时,开放的血管无法及时闭合,导致出血;胎盘残留则可能引发组织坏死脱落,伴随血块排出。感染性恶露常伴有异味、发热或下腹疼痛,需通过超声和血常规进一步鉴别。

密切观察出血量、持续时间及伴随症状。单次出血量超过月经量,或持续3天以上鲜红恶露,必须尽快就诊。避免剧烈运动或提重物,减少长时间站立,以降低腹压对子宫的影响。保持会阴清洁,勤换卫生巾,禁止盆浴和性生活。饮食需营养均衡,适当补充铁剂预防贫血。医生可能建议益母草等促宫缩药物,或根据检查结果行清宫术、抗感染治疗。延迟处理可能导致贫血、休克或败血症等严重后果,切勿自行服用止血药掩盖病情。