崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

如何检测不孕不育

2025.06.23 09:12

不孕不育的检测方法包括基础体温监测、精液分析、输卵管通畅性检查、激素水平测定、超声检查。具体分析如下:

1.基础体温监测:通过每日清晨测量静息体温并记录,观察体温变化曲线,判断是否存在排卵异常。体温在排卵后通常上升0.3-0.5℃并维持约14天,若无明显双相变化可能提示无排卵或黄体功能不足。

2.精液分析:采集精液样本后检测精子数量、活力、形态等指标,评估男性生育能力。正常精液量应≥1.5mL,精子浓度≥1500万/mL,前向运动精子比例≥32%,异常结果可能影响受孕。

3.输卵管通畅性检查:常用方法包括子宫输卵管造影和通液术,通过注入造影剂或生理盐水观察输卵管是否阻塞。造影可清晰显示输卵管形态及盆腔粘连情况,通液术则依据液体回流判断通畅性。

4.激素水平测定:抽取静脉血检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等,评估卵巢功能与排卵状况。激素异常可能表现为多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等,需结合临床表现综合判断。

5.超声检查:经阴道或腹部超声观察子宫形态、内膜厚度及卵泡发育情况,动态监测排卵过程。超声可发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等结构异常,同时能精准测定优势卵泡大小及排卵时间。

检测前需避开月经期,部分项目需空腹或禁欲。保持情绪稳定,避免剧烈运动影响结果准确性。根据医生建议选择合适时机进行检查,必要时重复检测以提高诊断可靠性。