崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

如何检查不孕不育症

2025.06.23 09:12

检查不孕不育症的方法包括基础体温监测、精液分析、输卵管通畅性检查、激素水平检测、超声检查。具体分析如下:

1.基础体温监测:通过每日清晨测量静息体温并记录,观察体温变化曲线,判断是否存在排卵异常。女性排卵后体温会上升0.3至0.5℃,持续约14天。若体温曲线无规律或缺乏高温期,可能提示排卵功能障碍。需连续监测至少3个月经周期以提高准确性。

2.精液分析:采集精液样本后,在实验室中评估精子数量、活力、形态及液化时间等指标。正常精液量应大于1.5mL,精子浓度不低于每mL1500万。若结果异常,可能需重复检测以排除临时性因素影响。

3.输卵管通畅性检查:常用方法包括子宫输卵管造影和超声造影。造影剂注入宫腔后,通过影像观察输卵管是否通畅。输卵管阻塞或积水可能导致受精卵无法通过,需结合临床症状选择检查方式。

4.激素水平检测:抽取血液测定促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等关键激素。激素失衡可能影响卵泡发育或子宫内膜容受性。检查通常在月经周期特定时间进行,以反映真实生理状态。

5.超声检查:经阴道或腹部超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢卵泡发育情况。动态监测卵泡生长有助于判断排卵是否正常,同时排除多囊卵巢综合征等结构异常。

检查前需空腹或憋尿等准备,避免剧烈运动或饮酒。根据医生建议选择合适时间,部分项目需多次复查。保持情绪稳定,避免过度焦虑干扰结果。