剖腹产宫腔感染的症状有什么

2025.05.15 14:25

剖腹产宫腔感染的症状有发热、异常恶露、下腹疼痛、子宫压痛、全身乏力。具体分析如下：

1.发热：剖腹产宫腔感染后体温可能升高至38℃以上，伴随寒战或畏寒。发热由炎症反应引起，细菌毒素及炎症介质刺激体温调节中枢导致。感染程度与发热持续时间相关，持续高热提示感染加重。

2.异常恶露：正常恶露为血腥味，感染后恶露可能呈现脓性、气味腐臭或量突然增多。宫腔感染导致子宫内膜炎症，坏死组织与细菌混合排出。恶露颜色发黄或发绿是典型表现，需警惕厌氧菌感染。

3.下腹疼痛：感染刺激子宫及周围组织引发持续性钝痛或坠胀感，活动时加重。疼痛范围可能扩散至腰背部，与盆腔炎症反应或脓肿形成有关。镇痛药无法缓解的疼痛需紧急处理。

4.子宫压痛：妇科检查时子宫体压痛明显，复旧不良导致宫底位置偏高。感染使子宫肌层水肿充血，触诊时有肌紧张感。伴随反跳痛提示感染可能累及腹膜。

5.全身乏力：细菌毒素入血引发全身中毒症状，表现为精神萎靡、食欲减退、活动耐力下降。代谢紊乱及营养消耗加速体力衰竭，严重者可出现意识模糊。

剖腹产宫腔感染需结合临床症状与实验室检查综合判断。血常规显示白细胞及中性粒细胞升高，C反应蛋白异常增高支持诊断。超声检查可发现宫腔积液或残留组织。及时使用广谱抗生素控制感染，必要时清宫或引流脓液。预防措施包括严格无菌操作、术后合理应用抗生素及加强产褥期护理。延误治疗可能导致感染性休克、盆腔脓肿等严重并发症。

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