王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

剖腹产后复查宫腔分离

2025.05.30 17:30

剖腹产后复查发现宫腔分离是常见的术后现象,通常由宫腔内积血、积液或残留组织导致。这种情况需结合临床症状和超声检查结果综合评估,多数情况下可通过药物或保守治疗改善,少数需进一步干预。

宫腔分离的具体原因与剖腹产术后子宫复旧不良有关。子宫切口愈合过程中可能出现局部收缩不均,导致宫腔形态暂时性改变。超声检查显示宫腔线分离,伴有液性暗区时,需排除胎盘胎膜残留或感染因素。若伴随异常出血、发热或腹痛,可能提示宫腔感染或血肿形成,需及时处理。医生会根据分离程度通常以毫米计和症状决定治疗方案,如促宫缩药物、抗生素或宫腔操作。

复查发现宫腔分离后,需密切观察阴道出血量和性状,避免剧烈运动或重体力劳动。保持外阴清洁,禁止性生活及盆浴至少两周,以防感染。若医生开具益母草、缩宫素等药物,需按时服用促进子宫收缩。定期复查超声至关重要,动态监测宫腔恢复情况。如出现出血增多、脓性分泌物或持续发热,应立即就医。哺乳有助于促进子宫复旧,可坚持母乳喂养。心理上无需过度焦虑,多数宫腔分离随子宫恢复逐渐改善,但需遵循医嘱避免遗留并发症。