王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

剖腹产会不会引起宫腔粘连

2025.06.16 14:18

剖腹产确实可能引起宫腔粘连。宫腔粘连是指子宫内膜受损后,子宫壁之间形成异常粘连带,导致宫腔部分或完全封闭。剖腹产手术过程中,子宫切口及宫腔操作可能对子宫内膜造成创伤,进而引发粘连。

剖腹产导致宫腔粘连的机制主要与手术创伤和术后修复过程有关。手术中,子宫肌层和内膜的切开可能破坏子宫内膜基底层,影响其正常再生。若术后发生感染、出血或愈合不良,炎症反应会进一步加重粘连风险。个体差异如体质、术后护理情况也会影响粘连发生概率。剖腹产次数越多,宫腔操作越频繁,粘连风险越高。部分患者可能出现月经减少、闭经、不孕或反复流产等症状,需通过超声或宫腔镜检查确诊。

为降低剖腹产术后宫腔粘连风险,术前应充分评估手术指征,避免不必要的剖宫产。术中需规范操作,减少内膜损伤,术后预防感染并促进内膜修复。患者应遵医嘱进行产后复查,若出现月经异常或生育困难,及时就医排查粘连。对于已形成的粘连,可通过宫腔镜手术分离粘连带,术后配合激素治疗或防粘连材料辅助子宫内膜修复。早期干预和规范管理能有效改善预后。