杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤的治疗办法是什么

2025.04.28 17:44

子宫肌瘤的治疗办法包括观察随访、药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医调理。具体分析如下:

1.观察随访:适用于无症状或症状轻微的子宫肌瘤患者,定期通过超声检查监测肌瘤大小和生长速度,若未出现明显变化或症状加重可暂不干预,但需持续关注避免延误治疗时机。

2.药物治疗:通过激素类药物调节雌激素和孕酮水平,抑制肌瘤生长或缩小体积,常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂或米非司酮,适用于希望保留生育功能或手术风险较高的患者,但需注意药物副作用和长期疗效有限。

3.手术治疗:包括肌瘤切除术和子宫切除术,前者适用于有生育需求的患者,后者适用于无生育需求或肌瘤多发、症状严重的患者,手术方式可选择开腹、腹腔镜或宫腔镜,需根据肌瘤位置和患者情况综合评估。

4.介入治疗:通过子宫动脉栓塞术阻断肌瘤血供使其坏死萎缩,创伤小且恢复快,适用于不愿手术或手术风险高的患者,但可能影响卵巢功能和生育能力,需谨慎选择。

5.中医调理:采用活血化瘀、软坚散结的中药或针灸疗法,缓解症状并控制肌瘤发展,适合症状较轻或辅助其他治疗的患者,但疗效个体差异较大需长期坚持。

子宫肌瘤的治疗需结合患者年龄、症状、生育需求及肌瘤特点制定个性化方案,不同方法各有优劣,应在专业医生指导下选择最适方案。