杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤有什么治疗办法

2025.04.27 16:26

子宫肌瘤的治疗办法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医治疗、观察随访,具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者,常用药物包括促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等,通过调节激素水平抑制肌瘤生长,缓解月经量多、痛经等症状,但停药后可能复发,需在医生指导下使用。

2.手术治疗:手术治疗适用于肌瘤较大、症状明显或怀疑恶变的患者,包括肌瘤剔除术和子宫切除术,肌瘤剔除术可保留子宫,适合有生育需求者,子宫切除术适用于无生育需求或肌瘤多发者,手术方式可选择开腹、腹腔镜或宫腔镜。

3.介入治疗:介入治疗通过栓塞子宫动脉阻断肌瘤血供使其萎缩,创伤小、恢复快,适合不愿手术或手术风险高的患者,但可能引起卵巢功能减退等并发症,需严格评估适应症。

4.中医治疗:中医治疗以活血化瘀、软坚散结为原则,采用中药内服、针灸等方法缓解症状,适合肌瘤较小、症状轻微者,疗效较慢且个体差异大,需长期坚持并配合西医监测。

5.观察随访:无症状或肌瘤较小的患者可定期复查超声,监测肌瘤大小和生长速度,若出现症状或肌瘤迅速增大再考虑干预,避免过度治疗。

子宫肌瘤的治疗需结合患者年龄、症状、生育需求等综合选择,个体化方案是关键,及时就医并遵循专业建议有助于改善预后。