杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤的治疗方法是什么

2025.04.28 17:44

子宫肌瘤的治疗方法包括观察随访、药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者,常用药物包括促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等,通过调节激素水平抑制肌瘤生长或缩小体积,但停药后可能复发,需定期复查评估疗效。

2.手术治疗:手术治疗是根治肌瘤的主要方式,包括肌瘤剔除术和子宫切除术,前者适用于有生育需求者,后者适用于无生育需求或肌瘤过大者,手术方式可选择开腹、腹腔镜或宫腔镜,需根据肌瘤位置和患者情况选择。

3.介入治疗:介入治疗通过栓塞子宫动脉阻断肌瘤血供使其坏死萎缩,创伤小且恢复快,但可能引起卵巢功能减退或闭经,适合无生育需求且希望保留子宫者,术后需监测并发症。

4.观察随访:无症状的小肌瘤可定期复查超声监测变化,若体积稳定且无不适可不干预,期间出现异常出血或压迫症状需及时就医调整方案。

5.中医治疗:中医采用活血化瘀、软坚散结的方剂或针灸调理气血,适合症状轻微或辅助其他疗法,疗效因人而异需长期坚持,建议在专业医师指导下进行。

子宫肌瘤的治疗需结合患者年龄、症状及生育需求个体化选择,多数预后良好但存在复发可能,定期随访是关键。