杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

治疗子宫肌瘤的办法都有什么

2025.05.07 10:03

治疗子宫肌瘤的办法有药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医调理、定期观察。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗通过调节激素水平控制肌瘤生长,常用药物包括促性腺激素释放激素类似物、孕激素拮抗剂等。这类药物可缩小肌瘤体积或缓解症状,但停药后可能复发。适用于症状较轻或临近绝经期的患者,需在医生指导下使用以避免副作用。

2.手术治疗:手术是根治子宫肌瘤的主要方式,包括肌瘤剔除术和子宫切除术。肌瘤剔除术保留子宫,适合有生育需求者;子宫切除术适用于无生育需求或肌瘤过大、症状严重的患者。手术需评估患者年龄、肌瘤位置及身体状况。

3.介入治疗:通过阻断肌瘤血供使其萎缩,如子宫动脉栓塞术。该方法创伤小、恢复快,但可能影响卵巢功能或导致肌瘤复发。适合不愿手术或手术风险较高的患者,需严格掌握适应症。

4.中医调理:中医采用活血化瘀、软坚散结的方剂或针灸调理气血,缓解症状。疗效因人而异,需长期坚持,多作为辅助手段。适用于症状轻微或希望保守治疗者,需结合现代医学监测。

5.定期观察:对无症状的小肌瘤,尤其是近绝经期患者,可定期复查监测变化。肌瘤可能随激素水平下降自然萎缩,期间需关注异常出血或压迫症状。

子宫肌瘤的治疗需综合考虑症状、年龄、生育需求等因素,个体化选择方案。现代医学与传统手段结合,可优化疗效并降低风险。