阴式全子宫切除术复杂吗

2025.06.10 17:40

阴式全子宫切除术属于中等复杂程度的手术。相比腹腔镜或开腹手术，阴式手术对操作技术要求较高，但具有创伤小、恢复快的优势。手术难度取决于子宫大小、盆腔粘连程度以及术者的经验，通常适合子宫脱垂或良性病变患者。

手术过程需经阴道进入，完整切除子宫及宫颈。术者需熟悉盆底解剖结构，精准分离膀胱、直肠与子宫的间隙，避免损伤周围器官。术中可能遇到出血、子宫体积过大或盆腔粘连等挑战，必要时需中转开腹。术后阴道残端愈合是关键，多数患者住院2-3天即可出院，但完全恢复需4-6周。术前评估包括妇科检查、影像学及排除恶性病变，确保手术可行性。

患者术前需禁食并清洁肠道，术后避免提重物及性生活至少6周。警惕发热、异常出血或持续疼痛，可能提示感染或残端裂开。合并慢性病如糖尿病或高血压者需控制指标，降低术后风险。长期随访需关注盆底功能，少数可能出现阴道顶端脱垂或尿失禁。选择经验丰富的主刀医生和具备应急条件的医院至关重要。术后适度活动可预防血栓，但需避免增加腹压的动作。

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