崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

宫颈和子宫一起切除吗

2025.05.16 08:20

宫颈和子宫可以一起切除,也可以单独切除,具体取决于病情和手术目的。全子宫切除术通常包括切除子宫体和宫颈,而次全子宫切除术则保留宫颈。医生会根据患者的具体情况,如疾病类型、年龄、生育需求等,制定最合适的手术方案。

宫颈和子宫的切除通常用于治疗多种妇科疾病,如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、严重的功能失调性子宫出血,以及某些癌症如宫颈癌或子宫内膜癌。全子宫切除术能彻底消除病灶,降低复发风险,适合恶性肿瘤或广泛病变的患者。次全子宫切除术则适用于良性病变且宫颈健康的患者,术后可能保留部分生理功能,如宫颈黏液分泌,但需定期筛查以防宫颈病变。手术方式包括开腹、腹腔镜或阴式手术,不同方法各有优缺点,需结合患者身体状况和医疗条件选择。

术后需注意恢复和长期健康管理。全子宫切除后,阴道顶端愈合需时间,应避免剧烈运动和性生活至少6-8周。次全子宫切除后,宫颈仍可能存在病变风险,需定期进行宫颈癌筛查。激素变化可能引发更年期症状,尤其是卵巢同时切除者,必要时可考虑激素替代治疗。术后感染、出血或粘连等并发症虽不常见,但需密切关注异常症状,如发热、持续疼痛或异常分泌物,及时就医。心理调适同样重要,部分患者可能因生育能力丧失或身体变化产生情绪波动,寻求专业心理支持有助于改善生活质量。