杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产的同时能不能结扎

2025.06.13 09:02

剖腹产手术过程中可以同时进行输卵管结扎手术。这两种手术在医学上具有协同性,通过一次麻醉和手术切口完成两项操作,既能避免二次手术创伤,又能有效落实避孕需求。

剖腹产时结扎的操作原理在于利用现有手术条件。当胎儿娩出后,医生可直接在子宫切口附近定位输卵管,采用切断、结扎或电凝等方式阻断卵子运输通道。这种联合手术的优势显著:减少麻醉风险、缩短恢复周期、降低感染概率,且结扎部位在剖宫产切口附近,不会额外增加疤痕。术后避孕效果立竿见影,适合确定无再生育需求的群体。但需注意,结扎属于永久性避孕措施,逆转手术成功率有限,需充分评估生育规划。

实施联合手术需满足特定条件。孕妇需提前签署知情同意书,明确知晓手术的不可逆性。存在盆腔粘连、急性感染或严重妊娠并发症时可能需暂缓结扎。术后需加强切口护理,观察有无异常出血或发热。哺乳期女性应咨询医生,因激素变化可能影响避孕需求判断。医疗团队会综合评估产妇健康状况、既往手术史及未来生育意愿,确保决策的科学性与安全性。