宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

剖腹产时能不能结扎

2025.05.23 08:55

剖腹产时可以进行输卵管结扎手术。这种手术被称为剖宫产同时行输卵管结扎术,属于常见的避孕措施之一。在剖腹产过程中,医生可以在完成胎儿娩出和胎盘处理后,直接对输卵管进行结扎,无需额外开腹,既减少了手术次数,也降低了感染风险。

剖腹产时结扎输卵管具有明显的优势。手术在无菌环境下进行,利用原有切口操作,避免了二次手术的创伤。输卵管结扎通过切断、结扎或电凝等方式阻断精卵结合,避孕效果接近永久性,适合无再生育需求的产妇。手术时间仅延长约10-15分钟,对产妇恢复影响较小。但需注意,结扎属于不可逆避孕手段,术后自然受孕概率极低,若未来有生育计划,需谨慎选择。结扎不影响卵巢功能,月经周期和激素分泌通常保持正常。

选择剖腹产同时结扎需综合考虑多方面因素。术前需与医生充分沟通,明确手术风险,如麻醉意外、术后粘连或感染等可能性。手术需取得产妇本人知情同意,部分医院要求配偶签字。存在盆腔炎症、严重贫血或妊娠并发症的产妇可能不适合同期手术。术后需加强切口护理,观察有无发热、异常出血等症状。输卵管结扎虽避孕效率高,但仍有极少数异位妊娠风险。若术后出现停经或腹痛,需及时就医排除妊娠相关疾病。