杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产同时能不能做结扎

2025.06.13 09:02

剖腹产手术过程中可以同时进行输卵管结扎手术。这两种手术在医学上具有兼容性,剖腹产时结扎能避免二次开腹,减少术后恢复时间和感染风险。

剖腹产与结扎联合手术的可行性基于解剖位置的便利性。剖腹产需切开腹腔暴露子宫,此时输卵管位于术野范围内,医生可快速定位并实施结扎。常见结扎方式包括切断、电凝或夹闭输卵管,操作时间通常仅增加10-15分钟。联合手术对麻醉要求与单纯剖腹产一致,无需额外麻醉风险。术后恢复流程与普通剖腹产相同,但需注意结扎手术不可逆,适合明确无再生育需求的人群。

术前需与医生充分沟通,签署知情同意书明确手术意愿。结扎手术虽避孕效果接近100%,但极少数情况下可能发生输卵管再通或宫外孕。术后需观察腹痛、发热或异常出血症状,及时排除感染或粘连风险。哺乳期女性结扎不影响乳汁分泌,但激素变化可能导致月经周期波动。法律上需符合计划生育政策,部分国家或地区要求配偶签字同意。术后应避孕至首次月经恢复,确保结扎效果生效。